Меню

Что такое фертильность семян



Фертильность мужчины

Что такое мужская фертильность?

Фертильностью называют способность половозрелого организма создавать потомство. Проще говоря, чем выше мужская фертильность, тем больше шансов у мужчины стать отцом. Как правило, необходимость проверки фертильности у мужчин возникает после нескольких неудачных попыток зачатия. Однако врачи считают, что о бесплодии следует говорить, если зачатие отсутствует в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. При этом в 40 % случаев беременность не наступает из-за женского бесплодия, в 45 % — из-за низкой мужской фертильности, а в 15 % случаев из-за проблем у обоих партнеров. Поэтому при ненаступлении беременности следует проверить фертильность как женщины, так и мужчины.

Оценить фертильность у мужчин можно не только качественно, но и количественно. Для этого определяют фертильность спермы на основании спермограммы и устанавливают следующие характеристики:

  • количество сперматозоидов в эякуляте,
  • подвижность сперматозоидов (так называемая мотильность),
  • количество сперматозоидов нормального строения (другое название этого показателя – морфология).

При отклонении от норм каждого или нескольких параметров фертильность спермы снижается.

Низкая фертильность мужчины: в чем причина?

Ухудшение качества спермы возникает по самым различным причинам. Наиболее распространенные из них:

  • протекающие в настоящий момент заболевания (например, варикоцеле, простатит, эпидидимит, заболевания, передающиеся половым путем),
  • перенесенные ранее болезни (например, паротит),
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • прием определенных групп лекарств (стероиды, антибиотики),
  • неправильное питание,
  • курение,
  • употребление алкоголя,
  • частое посещение сауны и т.д.

В последнее время эти факторы вызывают астенотератозооспермию — существенное падение подвижности сперматозоидов с одновременным увеличением доли их патологических форм. Однако если устранить причины снижения репродуктивной функции и принять дополнительные меры, то мужскую фертильность можно увеличить.

Фертильность и возраст

После 35 лет фертильность мужчины начинает снижаться. И причин для этого несколько.
У мужчин после 35 лет уменьшается выработка основного мужского гормона – тестостерона, причем снижение происходит на 1 % каждый год. Следствием этого процесса являются снижение либидо, сложности с достижением и удержанием эрекции, ранее семяизвержение. Все эти факторы серьезно осложняют возможность близости с женщиной. Так как тестостерон влияет и на образование сперматозоидов, то когда падение его уровня становится заметным, нарушаются и процессы сперматогенеза, увеличивается доля сперматозоидов с неправильным строением.
Еще одна причина снижения фертильности – возрастные изменения, которые ведут к простатиту и аденоме (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы.
С годами в организме также «накапливается» избыток свободных радикалов. Они возникают буквально на каждом шагу – под воздействием электромагнитного излучения, загрязненного воздуха, контакта с красителями, консервантами и пестицидами, нитратов в продуктах питания, вдыхания табачного дыма.
Свободные радикалы разрушают и деформируют сперматозоиды, в том числе и их генетический материал. Поэтому чем старше мужчина, тем больше у него сперматозоидов с поврежденной ДНК. Если такой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, то эмбрион оказывается нежизнеспособным, и его развитие прекращается.
Замедлить возрастные изменения репродуктивной системы, продлить период активной жизни и устранить избыток свободных радикалов помогают антиоксиданты.

Как увеличить фертильность мужчины?

Для начала остановимся подробнее на том, как в организме вырабатываются и созревают сперматозоиды.

Процесс выработки спермы называют сперматогенезом. Оптимальная температура для сперматогенеза составляет 34 ºС. Именно поэтому мужчинам вреден перегрев, частое посещение саун и даже тесные джинсы и белье. Отказавшись от них, мужчина создаст наиболее подходящие условия в организме для выработки жизнеспособных и подвижных сперматозоидов.

Сперматогенез длится 72–74 дня. За сутки у здорового мужчины образуется около 100 миллионов сперматозоидов. Процесс производства сперматозоидов непрерывен: одни сперматозоиды завершают свое созревание, другие только начинают расти, а третьи находятся в средней стадии. В этот период воздействие на организм мужчины различных неблагоприятных факторов может оказать отрицательное влияние на развитие, подвижность, строение, а, следовательно, и на фертильность сперматозоидов (то есть на их биологическую способность к оплодотворению). Поэтому на протяжении 2–3 месяцев до предполагаемого зачатия мужчине следует придерживаться здорового образа жизни, а также специально готовиться к будущему зачатию. Желательно также принимать препараты для фертильности мужчин, содержащие в своем составе цинк, витамин Е и L-карнитин – вещества, положительно влияющие на сперматозоиды. Например, Сперотон. Этот совет особенно касается тех мужчин, у которых не выявлено заболеваний, влияющих на качество спермы.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник

Фертильность у мужчин: чем важна, почему снижается и как ее восстановить

Что такое мужская фертильность

Слово «фертильность» происходит от латинского fertilis – плодородный. Фертильность означает физическую возможность человека иметь детей естественным путем, то есть без использования современных технологий или усыновления. Противоположность фертильности называют бесплодием.

По данным Всемирной организации здравоохранения более четверти супружеских пар не достигают беременности в течение года сексуальной активности без предохранения. Из них около 5% так никогда и не добиваются успеха, несмотря на обращение за медицинской помощью и лечение⁷.

Читайте также:  Капельный полив для грядок на даче своими руками

Вклад в эту ситуацию недостаточной фертильности у мужчин врачи оценивают как 40–60%⁷. При этом нужно понимать, что участие мужчины в появлении ребенка не ограничивается только фактом оплодотворения.

Например, специфически женская, на первый взгляд, проблема привычного выкидыша на ранних стадиях беременности может объясняться нарушениями в сперматозоидах партнера. Если ДНК в них неправильно «упакована», это, уже после оплодотворения, помешает развитию зародыша и формированию плаценты⁵.

Генетический материал отца, наряду с материнским, определяет возможные болезни, из-за которых плод может оказаться нежизнеспособен на более поздних этапах.

Причины снижения фертильности

Снижение фертильности у мужчин – это сложное собирательное понятие. Оно может быть связано как с нарушением половой функции (половой акт), так и с низким качеством спермы⁷.

Вот несколько примеров:

  • снижение либидо – желания человека заниматься сексом;
  • эректильная дисфункция – когда мужчина не может поддерживать эрекцию или не наступает эякуляция;
  • низкий уровень производства семенной жидкости;
  • блокировка семявыводящих протоков – нарушение доставки сперматозоидов в сперму из яичек;
  • снижение подвижности сперматозоидов;
  • генетические мутации сперматозоидов – неспособность зачать жизнеспособный плод.

Причинами бесплодия могут быть следующие факторы:

  • мутации в половых хромосомах;
  • врожденные нарушения развития мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения на различных уровнях;
  • осложнения разнообразных инфекций;
  • опухоли и состояния после их лечения;
  • аутоиммунные нарушения.

У одного мужчины из четырех врачи не могут выявить причину снижения фертильности – это называется идиопатическим бесплодием. Такие случаи наиболее тяжело поддаются лечению.

Специалисты говорят, что в таких случаях снижение фертильности у мужчин может быть связано с неправильным образом жизни.

  • Чрезмерно жирное питание. Показано, что количество спермы обратно пропорционально количеству холестерина в рационе.
  • Лишний вес. Избыточная жировая ткань повышает уровень эстрогенов и снижает уровень тестостерона.
  • Сидячий образ жизни, тугая одежда и нижнее белье из синтетических материалов. Это вызывает перегрев яичек и нарушает их работу.
  • Острый и хронический стресс. В состоянии острого стресса нарушается половая функция, а хронический стресс снижает выработку сперматозоидов⁷.

Тесты на фертильность

Спермограмма

Основной тест на мужскую фертильность – спермограмма. Она оценивает физические свойства спермы и качество сперматозоидов 3 .

В качестве нормальных значений спермограммы используются рекомендации ВОЗ. Значения в них год от года снижаются, признавая нормальным все более низкое качество спермы. Поэтому зачастую каждое лечебное учреждение может иметь самостоятельно разработанные нормы показателей спермограммы.

Три основных параметра спермы

  1. Количество сперматозоидов. Если их мало, то это называется олигозооспермией, если нет совсем – азооспермией. Нижняя норма ВОЗ (2010 г.) – 15 млн в 1 мл или 39 млн во всем количестве спермы за одну эякуляцию.
  2. Подвижность сперматозоидов. Если она снижена, это называется астенозооспермией. Нижняя норма ВОЗ (2010 г.) – 40% для общей подвижности и 32% для поступательной подвижности (движения вперед).
  3. Морфология (внешний вид и форма) сперматозоидов. Если в сперме недостаточно сперматозоидов с правильным строением, это называется тератозооспермией. Нижняя норма ВОЗ (2010 г.) – 4% нормальных сперматозоидов 3 .

Индексы фертильности

Для удобства оценки спермограммы было придумано несколько специальных формул – индексов фертильности:

  • Индекс Фарриса был предложен в середине прошлого века, но до сих пор может использоваться в отечественных лабораториях. Он оценивает фертильность только по количеству и подвижности сперматозоидов. Норма индекса Фарриса – 200.
  • Индекс Крюгера, или строгий критерий Крюгера, подробно оценивает морфологию сперматозоидов и оценивает успех ЭКО (оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины) со спермой мужчины. Значение индекса 14 % и более говорит об идеальном прогнозе зачатия¹.

Фертильность после 50 лет

Независимо от возраста женщины в паре, фертильность мужчин снижается с возрастом за счет снижения либидо и успешных половых актов. Кроме того, начиная с 35 лет, возраст мужчины, совместно с возрастом женщины, влияет на:

  • частоту наступления беременности в паре – за счет снижения количества сперматозоидов и их подвижности;
  • вероятность генетических нарушений у плода – за счет увеличения количества сперматозоидов с поврежденной ДНК.

Снижение фертильности происходит постепенно, с максимальным ухудшением после 60 лет.

Исследования показывают, что в яйцеклетке молодой здоровой женщины (до 35 лет) есть механизмы, которые могут восстанавливать поврежденную ДНК спермы. Таким образом, нарушения фертильности пожилых мужчин не так значимы для здоровья будущего ребенка, если женщина в паре значительно моложе⁴.

Фертильность и коронавирус

Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и весь организм, отрицательно влияя на многие функции, в том числе и на мужскую фертильность. Коронавирус может нарушать работу мужских репродуктивных органов – яичек – напрямую или уменьшать выработку гормонов, связанных с репродукцией, например, гормонов гипофиза.

Российские ученые показали, что у половины мужчин, переболевших коронавирусом, снижался уровень тестостерона. У всех переболевших увеличивалось количество сперматозоидов с измененным строением, а количество нормальных сперматозоидов снижалось в два раза.

Также ученые нашли изменения в генах сперматозоидов, отвечающих за их подвижность, что тоже может привести к снижению их способности оплодотворять яйцеклетку.

Читайте также:  Посев на яйца гельминтов

А вот вакцинация против коронавируса, по результатам российских и израильских исследований, никак не влияла на спермограмму и генетику сперматозоидов 6 .

Как повысить фертильность

Нарушения половой функции требуют медикаментозного и психотерапевтического лечения.

  • Затруднения транспорта спермы зачастую лечатся хирургически.
  • При снижении уровня тестостерона назначается гормональная терапия.
  • При инфекционных заболеваниях половой сферы – антибиотики.

В случаях, когда причина снижения фертильности неясна, а также в дополнение к остальным видам лечения назначаются БАД, эффективность многих из которых подтверждена исследованиями. Среди них – незаменимые аминокислоты: L-карнитин, L-аргинин, L-карнозин; глицирризиновая кислота; коэнзим Q10; микроэлементы цинк и селен; витамины А и Е⁸.

В 2019 году бразильские ученые провели анализ всех исследований о влиянии лекарственных растений на уровень тестостерона и общее качество спермы, опубликованных в научных источниках за 10 лет. Данные показывают, что позитивное влияние на фертильность у мужчин подтверждается у следующих растений²:

  • трибулус террестрис, или якорцы стелющиеся;
  • мака перуанская;
  • эврикома длиннолистная;
  • мукуна жгучая;
  • ашвагандха;
  • пажитник;
  • растительное вещество бета-ситостерин;
  • лук, чеснок и томаты как продукты питания.

Нетрадиционные способы повышения фертильности могут быть результативны, но серьезное лечение бесплодия у мужчин должно проводиться врачом-андрологом. Врач составит комплексный план обследования и назначит лечение в соответствии с причиной снижения фертильности.

Видео

  1. Kruger TF, Menkveld R, Stander FS, et al. Sperm morphologic features as a prognostic factor in in vitro fertilization. \\ Fertil Steril. – 1986; 46(6). – P. 23.
  2. Santos HO, Howell S, Teixeira FJ. Beyond tribulus (Tribulus terrestris L.): The effects of phytotherapics on testosterone, sperm and prostate parameters. \\ J Ethnopharmacol. – 2019. – P. 392–405.
  3. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen – 5th ed. 2010. Сайт
  4. Гамидов С.И., Попова А.Ю., Овчинников Р.И., Гаджиев С.Г. Репродуктивные нарушения у мужчин позднего отцовского возраста. \\ Русский медицинский журнал. – 2016; 8. – С. 474–475.
  5. Лычагин А. С., Малинина О. Ю. Невынашивание беременности: вклад мужского фактора и возможности его преодоления. \\ Проблемы репродукции. – 2017; 23 (5). – С. 106–114.
  6. «Спутник V» не влияет на репродуктивную функцию мужчин, заявили ученые. Сайт
  7. Хайрутдинов К.Н., Ситдыкова М.Э., Зубков А.Ю. Мужское бесплодие – проблема XXI века. \\ Практическая медицина. – 2018; 16 (6). – С.185–189.
  8. Шевырин А.А. Современный взгляд на лечение нарушений мужской фертильной функции. \\ Русский медицинский журнал. – 2018; 26(12). – С. 30–35.

Источник

Что такое женская фертильность и от чего она зависит?

Одним из главных предназначений женщины является рождение ребенка. Но не всегда беременность наступает так легко, как того бы хотелось. Важным фактором для зачатия является женская фертильность, которая является показателем здоровья всей репродуктивной системы женщины.

Что такое фертильность у женщины?

Женская фертильность – это непосредственно способность женщины к зачатию и вынашиванию потомства. С самого рождения в организме женщины содержится несколько миллионов яйцеклеток, которые зарождаются еще в период внутриутробного развития. Считается, что к подростковому возрасту их количество уменьшается примерно до 400 тысяч. Важно понимать, что эти клетки в организме не возобновляются, как делают это сперматозоиды у мужчин.

С момента начала полового созревания (когда у девочек начинаются менструации) яйцеклетки, до этого находившиеся в яичниках в «спящем» состоянии, начинают постепенно созревать. Раз в месяц примерно в середине менструального цикла из фолликула выходит созревшая яйцеклетка – этот процесс именуется овуляцией, и он напрямую связан со способностью женщины к зачатию ребенка. Яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом постепенно попадает в матку, где происходит прикрепление к стенкам матки для дальнейшего роста и развития плода.

Женская фертильность зависит не только от овуляции, но и от прочих состояний организма:

  • необходимо, чтобы фаллопиевы трубы, в которых яйцеклетке предстоит встретиться со сперматозоидом, должны иметь нормальную проходимость;
  • эндометрий должен быть достаточной толщины, чтобы успешно произошла имплантация эмбриона для последующего развития;
  • Матка и ее шейка должны быть здоровыми, чтобы выносить ребенка и снизить вероятность преждевременных родов.

На все процессы репродуктивной системы женщины постоянно идет влияние различных гормонов, вырабатываемых организмом. Поэтому гормональный фон также крайне важен для женской фертильности.

Читайте также:  Пробки для посадки семян

Уровень женской фертильности принято оценивать по трем факторам – возможность зачать, выносить и родить ребенка. Считается, что если женщина способна только к 2 факторам из трех, то фертильность низкая, если ко всем 3 – то нормальная. О высокой фертильности говорят в том случае, если женщина способна зачать, выносить и родить нескольких детей подряд.

В случае возникновения трудностей с зачатием естественным путем, проблемы можно решить благодаря экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) в Украине в клинике репродуктивной медицины (ВРТ) имени академика В.И. Грищенко

Фертильные дни

Фертильными считаются те дни менструального цикла, в которые вероятность забеременеть максимальна. Этот период начинается за 5 дней до овуляции и заканчивается через пару суток после нее. Это называют окном фертильности или фертильный период. Для того чтобы определить дни фертильности можно вести подсчет по календарю – предполагается, что овуляция происходит в середине цикла, и от этой даты отсчитывают 5 дней в одну и 2 дня в другую сторону. Но такой метод не является точным, так как каждый организм индивидуален и выход яйцеклетки может происходить в другие дни.

Определить дни фертильности у женщины можно и другими способами:

  • По базальной температуре. Ее измеряют каждое утро в прямой кишке, не вставая с постели, и заносят в график. Об овуляции говорит небольшое понижение температуры с последующим резким ростом.
  • По цервикальным выделениям. В дни фертильности они становятся более объемными, а также меняется их консистенция – они становятся тянущимися, внешне похожи на яичный белок.
  • По тестам на овуляцию. Приобрести их можно в аптеке. Выполнение схоже с тестами на беременность – тест-полосу опускают в емкость с мочой. Но проводить процедуру необходимо ежедневно, начать рекомендуется примерно за 5 дней до предполагаемой овуляции. Когда тест показывает две одинаково яркие полоски, это означает максимальную готовность женского организма в ближайшие сутки к зачатию.

Помимо перечисленных методов для определения таких дней женщине могут проводить ультразвуковое исследование, но такой способ используется не так часто. Определив фертильные дни, женщина значительно повышает свои шансы на беременность в текущем менструальном цикле.

Факторы, влияющие на фертильность

Стоит понимать, что уровень женской фертильности не является неизменным показателем, данным с рождения. На него влияет сразу множество факторов, среди которых:

  • Возраст (с каждым годом яйцеклетки из яичников выходят реже, циклы без овуляции случаются чаще);
  • Слишком большой или недостаточный вес (влияет на гормональный фон);
  • Стрессы (вызывают гормональный дисбаланс);
  • Ранняя менопауза;
  • Некоторые заболевания, влияющие на гормональный баланс (сахарный диабет, синдром поликистозных яичников и прочие);
  • Непроходимые фаллопиевы трубы;
  • Некоторые гинекологические заболевания (в том числе не воспалительного характера);
  • Многочисленные хирургические вмешательства в матку (в первую очередь аборты);
  • Вредные привычки.

При оценке женской фертильности всегда следует учитывать перечисленные факторы. Некоторые из них приводят к невозможности забеременеть, другие же влияют на способность вынашивания.

Нарушения женской фертильности могут иметь постоянный характер – забеременеть естественным путем невозможно, а также временный – при устранении негативных факторов зачатие и рождение ребенка возможно.

Как повысить фертильность женщины?

При обнаружении любых проблем со здоровьем, которые мешают зачать ребенка, в первую очередь необходимо начать адекватное лечение, назначенное врачом. При необходимости может быть назначена как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство, не стоит пренебрегать лечением.

Но помимо заболеваний и нарушений, связанных со здоровьем, существует множество факторов, которые могут помочь улучшить фертильность и родить здорового ребенка. Повысить способность к зачатию и рождению малыша могут следующие правила:

  1. Регулярная половая жизнь (не менее 2-3 раз еженедельно);
  2. Сбалансированное питание (отказ от низкокалорийных диет, включение в рацион различных продуктов, исключение вредной еды – жареного, слишком жирного, маринованного и так далее);
  3. Полный отказ от вредных привычек (алкоголь и курение);
  4. Прием назначенных врачом витаминных комплексов;
  5. Умеренная физическая нагрузка;
  6. Снижение потребления кофеина;
  7. Минимизация стрессов;
  8. Соблюдение водного баланса (ежедневное соблюдение нормы чистой воды примерно 2 литра);
  9. Отказ от приема обезболивающих во время овуляции, так как они могут негативно повлиять на весь процесс.

Все эти рекомендации могут благоприятно повлиять на фертильность женщины, увеличив вероятность зачатия и рождения здорового малыша. Поэтому придерживаться таких правил следует вне зависимости от уровня фертильности и наличия неудачных попыток забеременеть в прошлом.

Если беременность не наступает на протяжении года после начала активных попыток, следует задуматься о причинах, для чего обязательно нужно обратиться к врачу гинекологу-репродуктологу. С его помощью будет проведено обследование организма и определение уровня женской фертильности, а при необходимости и назначено грамотное лечение.

Источник